¿Qué es una prueba de esfuerzo nuclear?

Prueba de esfuerzo

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Para la parte de reposo de una prueba de esfuerzo cardíaco, se le inyecta talio, un trazador radiactivo. El trazador circulará durante 5-10 minutos y, a continuación, se tomarán imágenes de su corazón. Esta sesión de imágenes de la prueba nuclear de esfuerzo dura entre 15 y 30 minutos. Esta primera sesión muestra el flujo sanguíneo en reposo hacia el músculo cardíaco.

Para la prueba de esfuerzo, se le colocan en el pecho unas pequeñas almohadillas llamadas electrodos para que un electrocardiograma (ECG) pueda controlar su ritmo cardiaco mientras hace ejercicio. Se le coloca un tubo intravenoso en el brazo para la administración del trazador, que tiene lugar aproximadamente un minuto antes del final de la sesión de ejercicio. El ejercicio consiste en caminar en una cinta. A medida que el ejercicio continúa, se vuelve más difícil (similar a subir una cuesta).    A medida que avanza el ejercicio, aumentan la frecuencia cardiaca y la tensión arterial. Se le pedirá que haga ejercicio todo el tiempo que pueda.

Interpretación de la prueba de esfuerzo

Una prueba de esfuerzo nuclear es una herramienta diagnóstica avanzada para encontrar la causa de un dolor torácico nuevo o que empeora, estratificar el riesgo de enfermedad cardiaca, decidir la evolución del tratamiento y/o evaluar la recuperación tras un infarto de miocardio. La mayoría de las pruebas de esfuerzo que realizan los médicos de Heart House se hacen en la consulta. Una prueba de esfuerzo normal muestra el electrocardiograma, el ritmo cardíaco y la presión arterial mientras usted camina en una cinta. Una prueba de esfuerzo nuclear muestra a su médico imágenes del flujo sanguíneo al músculo cardíaco, además del electrocardiograma, el ritmo cardíaco y la presión arterial.

Para poder tomar las imágenes de su corazón, se le inyectará un marcador radiactivo por vía intravenosa. El marcador permite a la cámara nuclear tomar imágenes del flujo sanguíneo al músculo cardiaco. El marcador radiactivo no tiene efectos secundarios. No es un medio de contraste. No contiene yodo y no daña los riñones. La prueba de esfuerzo nuclear es muy segura y puede ayudar a su cardiólogo a diagnosticar con precisión una enfermedad cardiaca.

Perfusión cardíaca

Una prueba de esfuerzo nuclear utiliza una pequeña cantidad de material radiactivo (trazador) y una máquina de diagnóstico por imagen para crear imágenes que muestran el flujo sanguíneo al corazón. La prueba mide el flujo sanguíneo en reposo y durante la actividad, mostrando las zonas con flujo sanguíneo deficiente o dañadas en el corazón.

La prueba de esfuerzo nuclear es uno de los diversos tipos de pruebas de esfuerzo. La radiosonda utilizada durante una prueba nuclear de esfuerzo ayuda a su médico a determinar el riesgo de sufrir un infarto de miocardio u otro episodio cardíaco si padece una enfermedad arterial coronaria. Una prueba de esfuerzo nuclear puede realizarse después de una prueba de esfuerzo con ejercicio normal para obtener más información sobre su corazón, o puede ser la primera prueba de esfuerzo utilizada.

La prueba se realiza con un escáner de tecnología de emisión de positrones (PET) o un escáner de tomografía computarizada de fotoemisión única (SPECT). Una prueba de esfuerzo nuclear también puede denominarse estudio de imágenes de perfusión miocárdica (MPI), estudio PET cardíaco o estudio SPECT cardíaco.Productos y ServiciosMostrar más productos de Mayo Clinic

Por qué se realizaUsted puede necesitar una prueba de esfuerzo nuclear si tiene signos o síntomas de enfermedad cardíaca como dolor en el pecho o dificultad para respirar. Una prueba de esfuerzo nuclear también puede utilizarse para guiar su tratamiento si le han diagnosticado una enfermedad cardíaca. Su médico puede recomendarle una prueba de esfuerzo nuclear para:

Ecocardiograma

La prueba de esfuerzo nuclear se utiliza para obtener información sobre la capacidad de las arterias coronarias para proporcionar flujo sanguíneo al músculo cardiaco (miocardio) durante la actividad física y en reposo. También mide el bombeo del músculo cardiaco. La prueba suele consistir en tomar dos series de imágenes del corazón. Una de ellas se toma en reposo, antes del ejercicio. Una segunda serie se toma después de realizar ejercicio en una cinta rodante o tras una infusión intravenosa de un medicamento que simula los efectos del ejercicio.

La prueba consiste en dos inyecciones de una pequeña cantidad de solución radiactiva (radioisótopo) para crear las imágenes en reposo y durante el ejercicio. Unas cámaras especiales situadas fuera del cuerpo detectan el radioisótopo y lo utilizan para crear imágenes del músculo cardiaco. Estas imágenes se comparan y pueden mostrar daños en el músculo cardiaco como los que se producen tras un infarto de miocardio y/o problemas de flujo sanguíneo que pueden ser un aviso de un futuro infarto de miocardio.

Puede realizarse una prueba de esfuerzo nuclear si el médico sospecha una enfermedad coronaria u otro problema cardiaco, o si la prueba de esfuerzo con ejercicio no ha sido suficiente para determinar la causa de síntomas como dolor torácico o falta de aire. También puede recomendarse para orientar el tratamiento de una persona a la que ya se ha diagnosticado una cardiopatía.